近日，网络传闻称“奥密克戎变种病毒株XBB会导致严重腹泻”，这让不少市民再度陷入恐慌。继布洛芬、抗原之后，蒙脱石散、诺氟沙星等止泻药成为了新的囤积目标。
据电商平台数据显示，在官方自营的阿里健康大药房上，治疗儿童、成人腹泻的蒙脱石散冲剂已经售罄，在京东健康上，部分蒙脱石散冲剂也已断货，但目前仍有药店存货可以下单。价格方面，不同厂商生产的蒙脱石散售价不同，约在12-42元/盒。阿里健康售罄的必奇蒙脱石散价格为16元一盒（3gx10袋装），京东健康平台上的思密达蒙脱石散价格为42元一盒（3gx15袋装）。
一、XBB.1.5毒株是什么？
XBB.1.5是XBB变体的衍生毒株，而XBB是奥密克戎亚变体BJ.1和BA.2.75的组合。在进化成XBB.1.5之前，XBB已经具备比其他奥密克戎变体更强的免疫逃逸能力。
新冠病毒进化路线图 来源：Rodrigo Quiroga
XBB于2022年8月首次在印度被发现，此后，XBB突变株逐渐演变成奥密克戎亚分支，包括XBB.1和XBB.1.5等，作为XBB的变种，XBB.1.5也拥有超强的传播能力。
截至2022年12月31日，XBB.1.5已在至少74个国家和地区被发现，并成为新加坡、泰国、马来西亚、日本等亚洲国家的主要流行株。
感染XBB亚型毒株的症状包括：呼吸困难、头痛、喉咙痛、鼻塞、全身疼痛、疲劳和发烧等。
二、XBB1.5已成美国头号毒株
目前，XBB.1.5已蔓延至全美43个州。
美国每周监测新冠毒株比例图。来源：美国疾控中心官网
根据美国疾控中心(CDC)发布的最新数据，在截至2022年12月31日的一周，XBB.1.5占美国新冠病例的比例为40.5%，较前一周的21.7%几乎翻了一番。由于具有极高的“免疫逃逸”能力，XBB.1.5已迅速取代BQ.1.1、BQ.1毒株，成为美国的头号流行毒株。
三、国内有没有XBB？
近日，全球共享所有流感数据倡议（GISAID）数据库新增369条中国本土新冠病毒测序结果，上传者为上海交通大学医学院附属瑞金医院陈赛娟与上海市公共卫生临床中心范小红领衔的联合科研攻关团队。
经过初步分析后公布的，上海近期30个奥密克戎主要亚型中，就有在欧美广泛流行的BQ.1家族和XBB家族，占比超过1/3。
上海近期新冠病毒基因测序结果
来源：上海交通大学医学院
数据显示，目前上海监测到的25例XBB病例中，有3例属于XBB.1.5毒株。这些病例都是境外输入病例，而且处于闭环管理中，尚未在社会面上造成本土传播，优势传播还是以BA.5.2和BF.7为主。
四、“阳康”后，还会二次感染XBB毒株吗?
北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗曾表示，目前XBB毒株的免疫逃逸能力有所增强，和我国流行的BA.5有所差异，感染BA.5后经过一段时间，保护力水平下降，遇到免疫逃逸能力强的毒株，再感染的风险会增加。
但是，再次感染主要会发生在一些免疫力低下的人群中，免疫功能正常人群在短时间内再次感染风险比较小，而且感染后的症状通常比第-次轻微。
五、XBB毒株是否会导致腹泻？
针对网传XBB毒株会引发呕吐和腹泻的症状，李侗曾表示，一些新冠病毒感染者确实有呕吐和腹泻的症状，通常1一3天可以自行缓解，没有发现XBB毒株更容易侵犯心脑血管系统和消化系统。治疗呼吸道感染和消化道感染的药物可以适当准备，没必要大量囤积。
六、谨慎服用蒙脱石散、诺氟沙星
多名医生提醒，大家可以在家中购置止泻类药物，但不需要盲目囤货，服用时更需要谨慎。
蒙脱石散俗称“观音土”，是一种硅铝酸盐，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有固定、抑制作用，可以改善成人及儿童的急慢性腹泻症状。但它也有副作用，颗粒比较难排出体外，留在体内可能造成便秘。
诺氟沙星是广谱抗生素的一种，常用于细菌引起的腹泻，如肠炎、痢疾类病症，但它对病毒引起的腹泻是无效的。同时需要注意的是，诺氟沙星可阻碍骨骼的成长与发育，所以未满18岁的未成年人禁止服用诺氟沙星。
医生提醒：如果感染XBB，出现相关的胃肠炎症状，是可以用蒙脱石散的，但是腹泻时更重要的不是止泻，而是补充水分和电解质预防脱水。
预防脱水的办法是尽可能维持饮食，注意维生素、叶酸、微量元素的合理搭配，可提高机体免疫力，从而帮助身体尽快恢复健康。
网络上关于XBB毒株的传言，夸大了XBB.1.5的致病性，而且不排除别有用心者借此推销产品。
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